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原标题：患有子宫肌瘤，你还能做试管吗？

患有子宫肌瘤的患者是否适合试管婴儿助孕呢？做试管需要注意什么？这些问题困扰着大多数子宫肌瘤患者。

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤，因其主要由子宫平滑肌细胞增生形成，其中含有少量的纤维结缔组织作为支撑组织，故又称子宫平滑肌瘤，简称为子宫肌瘤。

具体病因尚不十分清楚。由于肌瘤发生在生育期，青春期罕见，绝经后肌瘤萎缩或消失，可能与雌激素水平有关。目前还不能证实孕激素能促进肌瘤细胞有丝分裂，促进肌瘤生长。肌瘤组织雌激素受体浓度明显高于周围肌肉组织，因此，肌瘤组织对雌激素的局部高度敏感是导致肌瘤发生的重要原因之一。

根据肿瘤的发生部位，可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和壁间肌瘤。通常可通过B超检查发现。对子宫肌瘤的治疗包括：观察(无症状患者一般不需治疗)，药物治疗，手术(肌瘤切除，子宫切除)，其他(子宫动脉栓塞，高聚焦超声，子宫切除)。

子宫肌瘤能做试管吗？

根据生长点和大小，子宫肌瘤对试管患者的影响有所不同。因为粘膜下肌瘤多为月经变化甚至贫血，粘膜下肌瘤占据宫腔，减少植入面积，降低植入率，提高流产率；其次，浆膜下肌瘤大多不需要特殊处理，但要警惕肌瘤蒂扭转引起的急腹症；肌肉间肌瘤是最常见的类型，肌瘤小，可动态观察，肿瘤压迫宫腔，减少植入面积，降低植入率，提高流产率。

子宫肌瘤是激素相关的疾病，首先在控制性超促排卵过程中使用大量激素类药物，激素刺激可能会使肌瘤变大或变性妊娠激素的分泌不仅会使肌瘤变大，还容易发生子宫肌瘤的红色样品变化，子宫肌瘤的红色样品变化是肌瘤的特殊类型。孕妇在妊娠期间可出现剧烈腹痛及恶心、呕吐等不适，此时因炎症刺激易诱发宫缩，造成流产、早产等后果。大多数妊娠合并肌瘤红色样变患者经及时就诊后，经过保守治疗，病情得到改善，部分患者若合并感染肌瘤变性，则会产生不良后果。肌瘤越大，压迫宫腔，流产、早产的风险越高。

子宫肌瘤术中的时机和注意事项：

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子宫肌瘤如果本身瘤体不大，患者无腹痛、月经改变等现象，可暂时观察，不作特殊处理。可按常规试管流程进行辅助怀孕。

当子宫肌瘤较大时或位置较差，可考虑取卵后，获得一定数目的胚胎再手术。粘膜下肌瘤经子宫内膜修复后，一般半年内可移植；肌壁间肌瘤经子宫体部肌壁间肌瘤术后，一般需2年以上的避孕期，若在术后短时间内怀孕，增加子宫破裂的风险，因此术后移植期的选择应谨慎。

首先大家可能会比较关心子宫肌瘤影响试管婴儿成功率吗?其实子宫肌瘤做试管婴儿大多是影响不大的，它是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。一般来说子宫肌瘤影响试管婴儿成功率主要是与肌瘤的部位、大小和数目有关，也就是并非所有肌瘤都会影响到试管成功率。

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但患有子宫肌瘤的女性在做试管婴儿前还是需要做一个详细的宫腔环境检查，一般肌瘤的大小以4cm为界限，再结合其他症状，如果超过这个大小那么就需要先除瘤再试管，所以8cm时生殖科医生会建议先进行相关的治疗然后再试管。

总之子宫肌瘤会不会影响到试管婴儿成功率，主要看肌瘤的类型、大小、形态和位置，如果按照肌瘤与子宫肌壁的关系来分，那么对怀孕影响较大的是黏膜下肌瘤及较大的肌壁间肌瘤，其妊娠率比较低。

子宫肌瘤患者超过8cm时为了不影响试管婴儿成功率，需要进行相关的治疗，只有等待女性身体恢复后再考虑通过试管婴儿技术助孕，总之碰到了子宫肌瘤都不能大意，一定要结合医生的建议考虑怎么去处理。

然后在通过试管婴儿助孕是，大家也需要从日常生活、饮食等方面多多注意，只有这样才能更高效的提高成功率：

合理饮食

患者需要明确子宫肌瘤试管移植前不能吃什么，有哪些禁忌，要知道一些饮食可能会导致肌瘤的增长和恶化，所以患者应该讲究饮食均衡营养，避免食用寒凉、发性、雌激素类、过于滋补的药物。

生活习惯

抽烟和作息时间混乱都是导致子宫肌瘤的原因之一，子宫肌瘤的患者在做试管之前也是不可以有抽烟、熬夜等习惯的，而且还不宜喝酒，健康的生活方式和规律的生活也是移植肿瘤生长的重要方法。

经期卫生

在女性的月经期间，应保持外阴清洁，还应避免经期同房。

适当运动

加强锻炼、增强身体素质有利于试管移植后胚胎的着床率，所以拥有一个良好的体魄是非常重要的，而良好的体魄是可以通过运动而得到的。

心理状态

紧张、焦虑可能会引起宫缩等不良反应，不管是什么人群在试管移植后，都应保持一个良好的心态，并且正确对待，良好的心理也是有利于胚胎的着床的。

Tips:

超过5cm的子宫肌瘤来说就需要先进行相关的治疗再采用试管助孕治疗，所以肌瘤8cm做试管婴儿时要先手术再移植，大家碰到了子宫肌瘤都不能大意，一定要结合医生的建议考虑怎么去处理。

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