宝宝哭的惊天地泣鬼神想要喝奶，但是妈妈奶水不够，该怎么办呀!

　　宝宝一生中有两个生长高峰期，第一个生长高峰期是婴儿期，尤其是头6个月。这时候的宝宝需要充足营养，才能成长得更好。所有的妈妈都知道纯母乳喂养的好处：提供足够营养;保护婴儿健康;促进婴儿发育;增进亲子感情……打开任何一本关于母乳喂养的书或母乳宣传册，都是这样的照片——哺乳妈妈愉悦地望着吃奶的宝宝。不幸的是，许多新妈妈没有这么容易进行母乳喂养，会面临很多问题，需要时间、耐心的解决问题。但庆幸的是，大部分哺乳问题都是能够解决。以下是最常见的母乳喂养问题及其解决方法。

　　如何判断母乳是否够吃：关键是看体重增长情况。

　　有几个关键点：

　　★生理性体重下降，在出生头3天体重下降幅度不超过出生体重10%，到出生第7天恢复出生体重;

　　★满月时体重至少增长1kg;

　　★3个月时是出生体重的2倍;

　　★体重公式：1—6个月时体重(kg)=出生体重kg+月龄×0.6

　　7—12月体重(kg)=出生体重kg+月龄×0.5

　　母乳充足的标志：

　　★宝宝吸奶时表现：开始几个快速吸吮，然后长

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　　★每次连续吸奶15~20分钟，结束时宝宝自己放开乳头，嘴巴很湿润;

　　★两次喂奶间期宝宝愉快、安宁。奶后能安静入睡2~3小时;

　　★出生3天后：每24小时排尿大于6次，大便每天2~4次，为金黄色软便;

　　★妈妈喂奶前乳房饱满，喂奶后柔软，饱胀感消失。乳头没有变化，没有过分挤压变形。

　　考虑母乳分泌不充足，要从几方面找原因：

　　一.宝宝因素：

　　★衔接不对：吸吮姿势不正确——宝宝只吸妈妈的乳头，吸吮不到乳汁，也就不能刺激泌乳反射。因为奶都在乳窦里面，乳晕底下有乳窦，所以吃奶时，必须是压迫乳晕的地方才能把奶挤出来。

　　解决办法：婴儿将大部分乳晕含在口内，对乳晕后方的输乳管施加压力，乳汁才能顺利地流出来。尤其是在出生头几个星期，需要耐心，反复调整。喂奶枕会帮助妈妈和宝宝找到更舒服有效的位置。

　　★吸吮时间不够：每次吸吮时间小于10分钟。

　　解决办法：每次喂奶都应给婴儿足够的时间吸吮，大致为每侧10分钟，这样才能让婴儿吃到乳房后半部储存的后奶。后奶脂肪含量多，热卡高，利于体重增长。

　　如果在吃奶时睡着了，应该轻拍两颊或揉耳朵、按摩脚心，把他唤醒继续吃奶。

　　当宝宝显露出在一侧乳房已吃饱时，应把他轻轻地从乳头移开，把他放在另一侧乳房上，共约15~20分钟。如果宝宝一次只需要吸吮一侧乳房中就已能满足的话，下次喂奶时先从另一侧乳房开始哺乳。

　　★乳头错觉：在出生最初几周给予奶嘴或奶瓶的婴儿，在面对母亲的乳房时可能无法正确衔接，甚至完全拒绝乳房。有研究表明人工喂养3次后，婴儿即产生乳头错觉。

　　解决办法：尽量避免早期使用各种人工奶头及奶瓶，尤其是新生儿期。

　　乳头错觉的纠正，在宝宝不太饿时或未哭闹前指导母乳喂养。可通过换尿布、变换体位、抚摸等方法使婴儿清醒，妈妈以采取坐位哺乳姿势为佳，可使乳房下垂易于含接。乳房过度充盈时热敷5分钟，挤出部分乳汁使乳晕变软，便于宝宝正确含接乳头及大部分乳晕。

　　★宝宝生病：吃奶减少，或因为住院治疗而不能母乳喂养，导致乳汁分泌减少。

　　解决办法：一定要将乳房内的乳汁挤出、排空/泵空。每天排空的次数为6~8次或更多。只有将乳房内的乳汁排空，日后才能继续正常地分泌乳汁。

　　★先天面部发育缺陷：如唇腭裂等，可干扰母乳的喂养，影响乳汁的分泌。

　　解决办法：用吸奶器吸出母乳到特殊奶瓶中喂宝宝。

　　妈妈奶水不足很有可能是因为这几个原因。

　　(接上期)

　　母乳不充足，大部分原因是因为妈妈这样或那样问题导致的。

　　二.乳房因素：

　　★母亲乳腺发育不良：乳房发育不良，乳房手术，乳头凹陷等，均可使乳汁分泌减少。

　　解决方法：要从孕前开始保养乳房，洗澡的时候注意按摩，佩戴宽松的胸衣，避免压迫乳腺造成堵塞;如果有乳头内陷等问题，孕前请教医生，尽量早点矫正;上孕妇学校，学习乳房护理知识。

　　★开奶过晚：因妈妈身体因素，如疼痛、剖腹产等，开奶过晚，宝宝日后可能会排斥妈妈的乳房。

　　解决方法：在产后30分钟之内开奶。吸吮动作可以促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素，有利于母乳分泌;可以促进奶管通畅，防止奶胀及乳腺炎的发生;可以反射性地刺激子宫收缩，有利于子宫的尽快复原。

　　产后五天内，妈妈分泌的乳汁称作初乳。初乳是营养的精华所在，富含人体免疫因子和生长因子，能够增强宝宝的免疫力，促进宝宝的发育。因此产后五天内尽量多给宝宝喂奶。

　　★喂奶时间间隔过长：长时间不哺乳或延长喂奶间隔，不仅不利于乳汁的分泌，还会导致乳汁不足。

　　解决办法：按需哺乳，就是不限制母乳喂养的频率和时间，宝宝饿时或需要时即可多次喂奶。新生儿每天的哺乳时

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　　并不是宝宝一哭就喂，要观察宝宝饥饿表现——宝宝嘴来回觅食/有吸吮动作，睡觉时眼球快速运动，都提示应该进行哺乳。

　　如果宝宝睡觉超过3小时也应叫醒喂奶。

　　妈妈乳房充盈发胀也要喂奶。

　　★乳头疼痛：妈妈因为乳头疼痛而不愿让宝宝吸吮。

　　解决办法：衔接不正确(即没有含住整个乳晕，而仅仅叼着了乳头的部分)造成的乳头疼痛，要掌握正确衔接方法。如果妈妈感到疼痛，轻轻地将乳头从宝宝口中取出，重新让宝宝再次衔接。

　　乳头破裂时，避免使用肥皂或含酒精的液体，会使乳头更加干燥和破裂;每次喂奶先吃不破的一侧再喂破的一侧;每次哺乳后挤出些乳汁涂在乳头及乳晕上或使用纯羊毛脂乳膏保护乳头。避免使用羊毛脂超过两周，会增加鹅口疮风险，要确保在喂奶前，将羊毛脂轻轻洗净。

　　宝宝开始长牙，可能会出现用力咬乳头的情况。要告诉宝宝这样妈妈会痛，同时给宝宝准备磨牙棒等让宝宝磨牙。

　　★乳导管堵塞/乳房肿胀：乳汁淤积，疼痛难忍，不愿意让宝宝吸奶，奶胀以后大脑就会有减少乳汁分泌的指示。

　　解决办法：吸空乳房——妈妈每次感到奶胀时就要喂奶，如果宝宝没有将乳房吮吸空，应当用吸奶器将多余的奶水吸出，要吸到整个乳房软绵绵为止;

　　在喂奶前或喂奶间期热敷、按摩，多按摩疼痛的区域，向乳头处按摩挤压;

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　　选择更柔软、更宽松、无钢圈的胸罩。

　　★乳腺炎：乳房某一部分红肿热痛伴有哺乳妈妈高热。

　　解决办法：急性乳腺炎治疗要尽早，早期保守治疗。包括抗生素、按摩、理疗等。急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。

　　三.妈妈因素：

　　★不适当添加食物：有的家长认为乳汁分泌少，给宝宝喂糖水等，造成吸吮减少。

　　解决办法：不要在婴儿期喂糖水或盲目添加奶粉。

　　★生病：如甲状腺低下会导致乳汁分泌少。

　　解决办法：积极治疗原发病。

　　★药物：哺乳期妈妈使用止痛药、镇静剂、雌激素、孕激素类避孕药等药物，会抑制乳汁分泌。

　　解决办法：在医生的嘱咐下服药。

　　★营养不良：如果妈妈长期处于营养不良的状况，自然会影响正常的乳汁分泌。

　　解决办法：均衡饮食，摄取的营养应当比平日内稍多，一日多餐，尽量多喝一些催乳的食物，例如最为经典的鲫鱼汤、猪蹄汤等。

　　重视水分的补充，多喝水或是多喝汤。

　　不能吃辛辣刺激的食物、如咖啡、浓茶等。

　　分娩后的第一周内食物宜清淡，避免进食猪蹄汤、鲫鱼汤等高蛋白、高脂肪饮食。因为这类食物会使初乳过分浓稠，引起排乳不畅。

　　每天补充含维生素D的钙片。

　　★抑郁：分娩后的妈妈，在生理因素及环境因素的作用下，情绪

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　　解决办法：随时关注哺乳妈妈心理健康，保持心情愉快。

　　★休息不好：会暂时影响乳汁的分泌量。

　　解决办法：注意劳逸结合;可以采取卧位哺乳姿势获得额外的休息。

　　★上班：不能亲喂宝宝后可能乳汁分泌量下降。

　　解决办法：可以将奶挤出来储存在奶瓶里，白天让看护人喂给宝宝，早、晚坚持哺乳;短期出差的妈妈可以提早把奶挤出来，储存在冰箱冷冻室里，由看护人喂给孩子;妈妈在工作及出差中，要注意及时挤奶。

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